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醫療保險是怎么報銷的?范圍是什么?

欄目:醫療保險  作者:瑞方人力  時間:2018-11-27

  醫療保險是怎么報銷的?范圍是什么?醫療保險對于大家來說,也是一個比較重要的險種,誰都可能會生病,在生病治療時能夠有地方可以報銷費用,是能夠極大的減輕負擔的。那么醫療保險是怎么報銷的?報銷范圍是什么呢?

醫療保險是怎么報銷的?范圍是什么? 第1張

醫療保險報銷范圍是什么?

  1、醫療保險藥品報銷

  被納入基本醫療保險給付范圍內的藥品,分為甲類和乙類兩種。甲類藥物指的是全國基本統一,能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍,并按照基本醫療保險的給付標準支付費用。

  乙類藥物目錄是指由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整,這類藥物先由職工支付一定比例的費用后,再納入基本醫療保險基金給付范圍,并按基本醫療保險給付標準支付費用。

  2、以下藥品不在基本醫保報銷范圍:

  (1)主要起營養滋補作用的藥品;

  (2)部分可以入藥的動物及動物臟器,干(水)果類;

  (3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;

  (4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;

  (5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);

  (6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。

醫療保險是怎么報銷的?

  醫療保險的報銷主要可以分為兩種情況:一種是有醫??ǖ?第二種是沒有醫??ǖ摹煞N情況下,報銷的流程是不一樣的。

  在有醫??ǖ那闆r下,可以用醫??ㄖ苯又Ц夺t療費用,它可以報銷掉公費醫療的支出費用,而自費的部分將會在醫??ǖ挠囝~中直接扣除。

  扣款成功后,醫院會開具發票,在發票單據上也會有清楚地顯示報銷和自費的明細。拿到發票后,直接把發票原件交由相應的社保報銷部門申請報銷就行。

  若是沒有醫??ǖ脑?,需要自己先行墊付醫療費用,然后再拿著單據去找社保中心報銷。這個情況就稍微麻煩些,若是醫療費用過大,也需要自行掏腰包承擔。

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