欄目:醫療保險 作者:瑞方人力 時間:2018-12-11
新農合在什么情況下不給報銷?新農合是新型農村合作醫療社的簡稱,農民治療疾病,可以用新農合來進行報銷。今天小瑞要給大家講的就是新農合在什么情況下不給報銷?
新農合不予報銷范圍:
1、沒有在指定醫療機構就醫
目前的醫療機構也越來越多,那么看病的選擇性也就多了。但是如果要用新農合報銷的話,就和職工醫保一樣,必須要到新農合指定醫院就診。如果因指定醫療機構條件有限需要轉到上一級醫院時,需要開專員手續,一般情況下,農民在鄉鎮醫院報銷的比例最高,達到90%以上。
2、報銷超時的
新農合是只能夠報銷本年度內發生的醫療費用,如果住院費用超過了1年,是不給報銷的。一般情況下,在外地醫治的農民,報銷時限時3個月內完成,一旦超越時間將不予報銷。
3、沒有批準私自轉院治療的
如果參加新農合的農民在指定醫院看病時,如遇醫療條件不足時,不要私自進行轉院,而是要先去醫院辦理轉院手續才符合新農合報銷規定。如果是私自轉院治療的,其治療費用將由本人承擔,不給予報銷。
4、特殊事故的醫療
特殊事故的醫療費用是指發生交通事故了,事故方承擔費用,醫院不給予報銷。
以上就是新農合在什么情況下不給報銷?的資料,想了解其他社保相關知識的,可以返回瑞方人力首頁查看
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