欄目:大病醫療保險 作者:瑞方人力 時間:2019-06-10
大病醫療保險報銷范圍,最高報銷多少?醫療保險可以很大幫助到大家的生活,有很多朋友還繳納了大病醫療保險,但是對于其相關的知識不太了解,所以問到大病醫療保險報銷的范圍,最高可以報銷多少?
根據相關部門公布的《關于開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》(以下簡稱《意見》了解到。在“意見”中,重大疾病醫療保險的覆蓋范圍是城鎮居民醫療保險和新型農村合作社的被保險人,主要針對城鄉居民的災難性醫療費用,合理治療重大疾病保險。 補償政策,實際支付比例不低于50%,可根據醫療費用水平分為支付比例。
其中,在設計重大醫療保險的保障目標和范圍時,有關部門也提到了“家庭災難性醫療支出”的定義。災難性的醫療支出“由世界衛生組織提供。通過對各地相關數據的計算,城鎮居民人均可支配收入或農民人均純收入可以作為當地家庭災難性醫療支出的標準。
截至2011年底,參加三項基本醫療保險的城鄉居民人數已突破13億,覆蓋率達95%以上。然而,近年來,重大疾病的報銷率仍然很低。真正調查中國基本醫療保障制度設計缺陷的原因:在基本醫療保險制度下,報銷比例根據醫院水平進行劃分。醫院水平越高,報銷比例越低;醫療保險也有報銷上限。雖然國家繼續提高基本醫療保險的報銷上限,但許多地區新型農村合作醫療保險的報銷上限仍低于10萬元;許多進口藥物和重大疾病特效藥物不在基本醫療保險目錄中。
可以看出,重大疾病醫療保險新政策的出臺是為了解決上述問題。除了“醫療費用越高,支付比例越高”的規定外,重大醫療保險合規醫療費用不僅限于基本醫療保險政策。
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