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農村醫療保險怎么報銷?

欄目:社保常見問題  作者:瑞方人力  時間:2019-11-27

  農村醫療保險怎么報銷?醫療保險對于生病時候的朋友是有一定幫助的,而且能夠降低大家的負擔。所以它也就成為了大家最關注的險種之一。那么農村醫療保險怎么報銷呢?

農村醫療保險怎么報銷? 第1張

  2019年農村合作醫療制度將如何報銷?

  1.農村合作醫療報銷所需信息

  (1)門診報銷攜帶材料:門診發票,合作醫療證明(或病歷)。

  (2)住院報銷信息:住院發票,合作醫療證明(或病歷),費用清單,出院摘要及其他相關證明。

  (3)門診特殊疾病報銷攜帶材料:門診發票,特殊醫療合作醫療證明。

  (四)攜帶特殊疾病的文件:特殊疾病的門診治療方案,合作醫療證明,病歷,相關檢驗報告單和兩張照片。

  2.農村合作醫療報銷程序

  (1)被保險人將準備所需的報銷材料并提交給村莊(社區);

  (2)合作醫療聯絡官應由村莊(社區)合作醫療聯絡官報告給鎮合作醫療聯絡官,由鎮聯絡官向地區農藝處安置報告中心報銷。

  以上是如何報銷農村合作醫療。

  2019年農村合作醫療服務報銷的最新標準

  1.門診報銷標準

  (1)到村診所和中心村診所就診的報銷標準為60%,每次就診處方藥費限額為10元,醫生的臨時補液處方藥費限額為50元。

  (2)全鎮鄉鎮衛生院診治報銷標準為40%。每次檢查費和手術費最高限額為50元,處方藥最高限額為100元。

  (3)二級醫院的報銷標準為30%。每次檢查費和手術費最高限額為50元,處方藥最高限額為200元。

  (4)到三級醫院就診的報銷標準為20%。每次檢查費和手術費最高限額為50元,處方藥最高限額為200元。

  (五)中藥發票報銷處方的標準限額為1元。

  (6)鄉(鎮)合作醫療報銷限額為每年5000元。

  2.重大疾病報銷標準

  (1)城鎮風險基金補償:參加農村合作醫療保險的患者一次性或年度累計醫療費用在5000元以上,占65%,在5001-110,000元之間,占70%。 。 。

  (2)鄉鎮合作醫療住院和尿毒癥門診血液透析,腫瘤門診放,化療補償的最高限額為1.1萬元。

  3.醫院報銷標準

  (1)藥品費:輔助檢查:心電圖,X線透視,攝片,化驗,理療,針灸,CT,MRI等檢查費用以200元為限;手術費(參照國家標準,超過1000元人民幣(報銷1000元人民幣))。

  (2)60歲以上老人在鎮衛生院住院治療,治療和護理費用每天補償10元,最高限額200元。

  以上三點是農村合作醫療的報銷標準。報銷標準因地區而異。請參考當地政府發布的最新文件。

標簽: 農村醫療保險 醫療保險報銷