欄目:社保常見問題 作者:瑞方人力 時間:2020-12-03
工傷保險都是需要什么材料,需要報銷的時間大概多久?同為社保中的五個險種,要享受其福利待遇卻有著不同的要求。那么工傷保險都需要什么材料,需要報銷的時間大概多久?
以北京市為例:
一、報銷所需材料:
1、門 診: (1)北京市工傷保險醫療費用手工報銷申報表一式一份
(2)工傷證復印件
(3)診斷證明復印件
(4)收據、處方(有藥費的收據必須有處方)
(5)工傷認定決定書復印件
(6)《北京市工傷保險手工報銷費用申報結算明細表》
(7)《領卡證明復印件》
2、住 院: (1)北京市工傷保險醫療費用手工報銷申報表一式一份
(2)工傷證復印件
(3)診斷證明復印件
(4)住院收費專用收據、費用結算清單、費用明細單
(5)由醫院開具的《全額現金結算證明》(限工傷證下發之后的住院費用)
(6)工傷認定決定書復印件
(7)《北京市工傷保險手工報銷費用申報結算明細表》
(8)《領卡證明復印件》
二、注意事項:
1、報銷前在社保中心做好支付登記(每月5日至25日)
2、工傷醫療費單據申報時間:每月1日至20日
3、門診和住院醫療費分開填報
4、費用報銷申報表請加蓋公章
5、工傷證下發后門診未實時結算的根據實際情況提供醫院或單位出具的相關證明。
6、對于單張票面金額較大的收據,請您核實明細是否打全,是否有另行打印的明細單,申報時要全部提供。
7、費用報銷申請表請認真填寫單位經辦人的聯系方式,以便及時取得聯系;
8、如果您此次申報的住院費用單筆超過5萬元,請您申報時攜帶印章,需要在醫保中心填寫一份大額申報表。
9、在北京以外的地區發生的符合規定的工傷醫療費報銷除了提供以上要求的材料外還需提供三個證明:
①由就診醫院出具的外地就醫急診證明;
?、谟赏獾蒯t保部門出具的就診醫院是否為醫保定點和醫院等級證明;
?、塾蓡挝怀鼍叩脑谕獾鼐驮\原因的證明。
10、發生工傷距工傷認定時間超過30天的,請提供同意延長工傷認定申請事先通知書復印件。
工傷費用需要報銷的時間大概多長?
普通情況一般在2-3個月即可報銷完畢,特殊情況可以咨詢當地社保局。工傷資金是國家撥到所在單位的,然后單位給受保人。
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