醫療保險繳費標準新政策
欄目:宣城社保新政策 作者:瑞方人力 時間:2018-05-21
醫療保險繳費標準新政策2016年宣城城鎮居民醫保個人繳費提高至120元/年 小編從市人社局醫保科了解到,今年宣城市城鎮居民基本醫療保險補助標準有所提高,普通參保居民的個人繳費標準也有所提高
2016年宣城城鎮居民醫保個人繳費提高至120元/年 小編從市人社局醫??屏私獾?,今年宣城市城鎮居民基本醫療保險補助標準有所提高,普通參保居民的個人繳費標準也有所提高,但對于低保、重度殘疾等困難群體的個人繳費標準則不變。
小編了解到,今年宣城市非從業城鎮居民(普通參保居民)的個人繳費標準和往年相比有了一定的提高,其中:普通參保居民的個人繳費標準提高到120元/年,在校學生和18周歲以下少年兒童的個人繳費標準提高到100元/年。值得注意的是,低保對象或重度殘疾的學生、兒童,低保對象、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民、享受低保的“三無”人員和重度殘疾人員的個人繳費標準不變。
今年城鎮居民醫保已經開始繳費,一直持續到8月31 日,新參保居民需要憑戶口本、身份證等有效證件和一張1寸近照辦理參保繳費手續,上年度已參保居民憑原《居民醫保就診證》辦理參保繳費手續,《居民醫保就診證》將連續使用。符合城鎮居民基本醫療保險參保條件的人員,前往戶口或居住地所在鄉鎮和社區的就業和社會保障服務平臺即可辦理參保手續。
參保后,市民最關心的就是各種報銷費用了。小編了解到,在普通門診方面居民醫保不設起付線,參保居民在定點醫療機構發生的門診費用基金報銷的金額也有所提高,其中:一級醫院一次門診報銷封頂金額為40元,和去年相比提高了10元;二級及以上醫院為50元,和去年相比提高了10元。需要注意的是,一個結算年度門診統籌報銷次數不得超過兩次,報銷比例為50%。
在住院費用方面,一個結算年度內的起付標準按三、二、一級醫院分別為400 元、300元、200元;如果同一結算年度內第二次住院,起付標準分別下降100元;第三次及以上住院,起付標準三級醫院為200元,二級及以下醫院為 100元。如果參保居民需要到外地進行治療的,在批準后產生符合規定的醫療費用,個人先自付10%,起付標準為每次800元,按三級醫院比例報銷。
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