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靈活就業醫療保險繳費基數調整 線上繳費更快捷

　　靈活就業人員被納入醫療保險保障范疇，是醫療保險全面覆蓋的一個體現。近年來，為靈活就業人員提供全面醫療保障，各地出臺了一系列的優惠政策，讓更多的人一朝參保終身保障。

　　7月31日上午，沈陽市醫療保障事務服務中心相關人員就醫保的一些問題，做出了解答。

7月1日起靈活就業醫療保險繳費基數調整

　　自今年7月1日起，沈陽市靈活就業醫療保險繳費基數調整為5244元/月，按6.8%比例繳費的靈活就業在職人員繳費標準為356.59元/月，按10%比例繳費的靈活就業在職人員繳費標準為524.4元/月。

　　如果每月20日前忘記去銀行繳費，可以通過以下兩種方式進行補繳：

　　欠費不超過3個月的靈活就業參保人員，可至盛京銀行辦理交易碼為“5349”的業務進行繳費，也可以通過“沈陽智慧醫保”App中的“參保繳費”模塊進行繳費，繳費到賬即時開通醫保待遇;

　　在每月15日業務期后，欠費超過3個月的靈活就業參保人員，可通過“沈陽智慧醫保”App中的“參保繳費”模塊進行繳費，繳費到賬次月起享受醫療保險待遇。

門診開藥可報銷選定點醫療機構有六種方式

　　有很多市民以為只有住院醫保才給報銷，平時去門診開藥都得自費。實際上，只要參加了沈陽醫保(無論是職工還是居民醫保)，選擇了自己的門診統籌定點醫療機構，在門診看病開藥就可以按政策規定報銷。

怎么選定門診統籌定點醫療機構？

　　沈陽市參保人員可以通過以下任意一種方式來選定：

　　(1)通過“沈陽智慧醫保”App選擇

　　(2)通過門戶網站“個人辦事大廳”選擇

　　(3)通過市區內分布的醫療保險觸摸屏選擇

　　(4)通過本市職工門診統籌定點醫療機構掛號窗口選擇

　　(5)撥打市醫保服務電話96856，按語音提示選擇

　　(6)通過市醫保中心及分中心窗口選擇

　　沈陽市基本醫療保險自2010年起陸續實施開展居民、職工醫保門診統籌，參保人員可就近選擇1所社區衛生服務機構作為本人定點機構。截至目前，已有180余萬人選擇了門診統籌定點機構。

學齡前兒童怎么辦理醫保？

　　首次參保需要到所屬社區持戶口簿或身份證辦理參保，并申領社會保障卡，社會保障卡由社區統一發放。

　　本市戶籍繼續參保(續保)的可通過“沈陽智慧醫保”App辦理。自2018年9月1日起，沈陽醫保將對我市戶籍0-5歲的學齡前兒童中由社區代辦的居民醫保續保人員自動辦理下一年度的續保業務。

異地生育醫療費報銷多少錢？

　　沈人社發(2017)63號《關于生育保險和職工基本醫療保險合并實施試點有關問題的通知》規定：參保職工異地生育醫療費限額補貼標準：正常產單胎2500元、多胎3000元，剖宮產、難產單胎3500元、多胎4000元。

外地戶籍如何以個人身份在沈陽市辦理參保？

　　外地戶籍人員在沈陽以個人身份參加醫療保險有兩種方式：

　　靈活就業人員醫療保險外地戶籍人員需在沈陽的單位繳納過養老保險及醫療保險，離職后個人需先繳納靈活就業人員養老保險后再至就近醫保中心參加靈活就業人員醫療保險。

　　辦理手續身份證原件及復印件、戶口簿原件及復印件(首頁與本人頁)各一份;代辦的提供代辦人身份證原件及復印件一份。

　　辦理時間每月1-15日(周六日正常辦公，法定節假日除外)。

　　辦理地點就近醫保中心。

　　城鎮居民基本醫療保險外地戶籍成年人提供在我市的《居住證》可參加我市城鎮居民基本醫療保險。

　　辦理手續居民身份證或《戶口簿》原件及復印件一份，《居住證》原件及復印件一份。

　　辦理時間每年1-11月份辦理本年度居民參保業務，其中每年9-11月份辦理下一年度參保業務，辦理本年度參保業務人員需同時繳納下一年度醫療保險費。